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　　2023年6月，国家心血管病中心发布了最新的《中国心血管健康与疾病报告2022》，报告显示，我国心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，心力衰竭890万，肺原性心脏病500万，心房颤动487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，外周动脉疾病4530万，高血压2.45亿。每5例死亡中就有2例死于心血管病。

　　心血管疾病是指心脏及血管疾病的统称，包括心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、脑卒中、心肌炎、酒精性心脏病、心内膜炎等。

　　区别于传统心血管疾病治疗方法，干细胞疗法可通过使受损心肌细胞功能恢复来起到治愈疾病的目的。在过去的二十年中，许多临床前研究、临床试验在实践中不断证实不同类型干细胞治疗心血管疾病的安全性和有效性。

　　2022年，发表在《Saudi Pharmaceutical Journal》上的综述表明，基于干细胞的再生医学手段尽管仍然有挑战和障碍，但仍然不失为治愈心血管疾病的希望。

　　传统治疗办法只能单一的缓解症状，而不能解决根本问题，如降脂药可以把血脂调节正常，但血管中的血栓并不会因血脂正常而消除；很多临床研究证实做完支架的患者依然会再次发生心肌梗死；一旦患上此类疾病，患者必须长期服药，药物的副作用会导致肝肾损伤甚至衰竭。所以，迫切需要新的、有效的治疗手段来提高这类病人的预后。

　　随着对干细胞的深入研究，科学家发现干细胞具有强大的再生能力和多向分化的功能，在体外或体内的某些微环境中，干细胞可以分化为心肌细胞、内皮细胞、成骨细胞和脂肪细胞等，为心血管疾病治疗带来了转机。

　　将干细胞移植至心肌梗死区，可以抑制心肌细胞凋亡，促进局部血管新生、改善心肌缺血，提高缺血心肌的收缩功能。此外，静脉输注间充质干细胞还可通过分泌多种炎症抑制因子有效发挥抗炎作用，减轻心肌细胞因炎症导致的损伤。

　　在心肌梗死、心肌病和心脏衰竭等心脏疾病中，干细胞可以分化为心肌细胞，并帮助修复受损的心肌组织。这些干细胞可以来源于自身组织（如骨髓或脂肪组织中的间充质干细胞）或外源来源（例如胎盘组织中的干细胞）。通过注射干细胞或将其种植到心肌梗死区域，可以促进新的心肌细胞的形成和血液供应的恢复。

　　当血管的内皮细胞受损脱落或功能缺陷时，血管中的血小板就会产生堆积，并且内皮细胞产生的活性物质的数量就会减少，从而导致血栓以及高血压的形成。而且血管内皮细胞受损也是动脉粥样硬化发生的根本原因，最终导致血栓和血管破裂出血。

　　干细胞能够分化为内皮细胞和平滑肌细胞，促进新的血管生成。在心脏血管疾病（如冠心病）中，干细胞治疗可以增加血流供应，改善血管功能，促进有效的心肌灌注。

　　干细胞具有抗炎和免疫调节的特性，可以减轻心脏病理过程中的炎症反应。通过释放抗炎细胞因子和调节免疫细胞活性，干细胞可以减少炎症介质的释放，保护心脏组织免受进一步的损伤双赢彩票官方网远离心血管疾病！干细胞为心血管疾病治疗带来希望。

　　人体的心脏主要由工作型心肌、传导型心肌和分泌型心肌细胞所构成。工作型心肌有节律的收缩完成了心脏的射血功能；传导型心肌产生冲动并传导到各心房、心室；分泌型心肌细胞产生心钠素、脑钠素、抗心律失常肽等活性物质，以调节心脏和血液。当它们的功能受到影响，会导致心脏功能不全，从而对人体造成极大的危害。

　　当心脏由于冠状动脉粥样硬化等原因造成心肌缺血坏死或功能缺陷时，干细胞可分化新生工作型心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞，全面恢复心脏的各项生理功能。因此，移植干细胞对心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病、血管疾病等都有很好的作用。

　　干细胞可分化为肝脏细胞、肾脏细胞、胰腺细胞等功能细胞，全面修复高血压患者的身体。干细胞新生的各种年轻健康的功能细胞可以替换掉体内衰老病变的细胞，恢复人体各个组织器官的正常结构和生理功能。因此，移植干细胞对治疗因高血压引起的各种并发症如心力衰竭、肾功能不全等有很好的疗效。

　　目前，全球多个干细胞治疗心血管疾病临床研究项目正在开展中，其中绝大多数采用的是间充质干细胞。在clinicaltrials.gov网站上注册的间充质干细胞治疗心血管疾病的临床试验有25项，绝大多数处在临床Ⅱ期。

　　在对23项临床研究1148例患者（包括了528例急性心肌梗死和639例缺血性心力衰竭）的干细胞治疗的安全性和有效性进行了评估后，结果发现接受间充质干细胞治疗的患者总体左心室射血分数有显著的改善。

　　2015年，国内某医院发表了一项脐带间充质干细胞治疗急性心梗的双盲随机对照临床实验结果，治疗组共58位患者接受了18个月的随访，发现治疗组的心肌活力增加、梗死面积缩小，左室射血分数(LVEF)明显升高，左室舒张末期容积(LVDSV)和左室收缩末期容积(LVESV)明显减小。众多临床研究表明脐带间充质干细胞治疗心血管疾病是一种安全有效的方法。

　　2017年，发表的一项静脉输注脐带间充质干细胞（UC-MSCs）治疗心脏病的随机临床试验中，心力衰竭和射血分数降低的患者被随机分为两组，每组n=15：静脉输注同种异体UC-MSCs (1×10^6细胞/kg)或安慰剂。UC-MSCs治疗的患者未出现与细胞注射相关的不良事件。

　　在随访的第3、6和12个月时经胸超声心动图和心脏MRI评估，只有经UC-MSCs治疗组显示出左心室射血分数的显著改善。两组间超声心动图左心室射血分数从基线个月的变化差异显著。

　　结果表明，心力衰竭和射血分数降低的患者静脉输注UC-MSCs是安全的，且可观察到接受UC-MSCs治疗的患者在左心室功能、功能状态和生活质量的改善。

　　2018年的一项研究表明，心脏干细胞与血小板奈米囊的融合可以得到修复。心脏干细胞与血小板微泡结合后，可保持亲代细胞的自然靶向和修复功能，并可附着于心脏损害处，降低心梗的发生。该方法快速、直接、安全，而且不需要改变细胞的遗传结构，可用于治疗心脏病。

　　《干细胞转化医学》（Stem Cell Translation Medicine）已经在23个临床试验中对1148名病人进行了干细胞治疗，其中包括509名急性心肌梗塞和639名缺血性心力衰竭。结果显示，所有病人的左室射血分数均有明显提高。研究表明，干细胞在治疗急性心肌梗死及心肌缺血时是安全、有效的。

　　上海某医院于2019年进行了一项关于缺血性心力衰竭的干细胞介入治疗的临床试验，并获得了一定的效果。本研究小组于2010年进行了一项针对AMI病人的干细胞介入试验，经过8年的追踪，病人的心脏功能得到了很好的改善。

　　干细胞疗法是一种先进的治疗手段，它可以提高心肌的毛细血管密度，促进心肌细胞的再生，降低细胞凋亡，降低纤维化程度，从而提高心血管病的临床应用价值。我们相信，在未来，干细胞治必将让越来越多的患者受益。返回搜狐，查看更多