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　　1型糖尿病（T1DM）也被称为胰岛素依赖型糖尿病，由自身免疫缺陷或者遗传等因素所致的体内胰岛β细胞耗竭，是以胰岛素分泌绝对不足为特点的糖尿病。近年来，T1DM的发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁儿童和青少年的身心健康。

　　2023年11月底发表在《Nature Biotechnology》的一项[1]基于干细胞的新疗法的试验取得了令人鼓舞的结果，这种疗法可以调节血糖水平，减少每日胰岛素注射的需要。

　　温哥华试验中心的首席研究员、UBC内分泌学教授和温哥华综合医院糖尿病中心主任David Thompson博士说：“这是朝着功能性治愈1型糖尿病迈出的重要一步。同时，他称“这是第一次，一种基于干细胞的装置可以减少一些1型糖尿病患者的胰岛素用量。随着这种方法的进一步完善，我们找到一种可以完全消除每日胰岛素注射需求的疗法只是时间问题。”

　　胰岛素替代疗法是目前治疗T1DM的一线DM患者提供了最有效的血糖控制方法，但不足以减轻T1DM相关的自身免疫损伤或促进胰岛细胞再生。因此，修复损伤的胰岛，抑制自身免疫紊乱，重建内源性胰岛素分泌系统始终是糖尿病治疗的研究热点摆脱胰岛素只是时间问题干细胞治疗1型糖尿病最新研究结果公双赢彩票官方网站布。

　　该临床研究纳入10名参与者，他们在研究开始时已经无法自我产生胰岛素，随后研究人员将干细胞封装在内的皮下植入装置来取代人工胰岛素注射，六个月后，在三名参与者中发现了胰岛素产生的显著标志，该水平在12个月研究的剩余时间内保持不变。

　　此外，这三名参与者减少了需要注射的胰岛素量。一名参与者将他的葡萄糖目标范围时间 (TIR)从55%提高到85%，并将每天的胰岛素用量减少了44%。

　　这是个充满希望的结果，Thompson博士说：“我们设想未来1型糖尿病患者能够过上不需要每天注射胰岛素和免疫抑制药物的生活。现在，这一未来已经触手可及。”

　　1型糖尿病（T1DM），是与多基因遗传相关的自身免疫性慢性代谢性疾病，可导致视网膜病变、肾病、神经病变和足部溃疡等严重并发症，在2021年，1型糖尿病已经影响了全球840万人。

　　间充质干细胞(MSCs)代表了一种治疗糖尿病的新方法。间充质干细胞具有先天的免疫调节、促血管生成和抗纤维化特性，特别是间充质干细胞因其免疫调节能力用于多种自身免疫性疾病。

　　有研究发现，注射MSC可显著改善患者糖尿病的发病率。近年来多项MSC临床研究证明了其安全性和有效性。MSC移植可有效改善患者的各项代谢指标，减少胰岛素的需要量，且无严重不良反应[2]。

　　美国华盛顿大学医学院相关研究团队在cell stem cell杂志发表综述[3]，指出I型糖尿病患者通过干细胞治疗有很大的康复机会。研究表明，干细胞可以通过恢复免疫耐受和维持胰岛细胞活性来有效治疗I型糖尿病患者。随着干细胞治疗各种疾病的研究的发展，基于干细胞的I型糖尿病患者治疗也已经取得了进展。

　　此外，2023年5月份发表在《Diabetologia》糖尿病学杂志（2022年影响因子/JCR分区：10.460/Q1）的一项来自瑞典的I/II期随机双盲安慰剂对照试验证实[4]，脐带来源的间充质干细胞可维持1型糖尿病患者内源性胰岛素的产生。

　　在国内也有两项使用脐带间充质干细胞治疗1型糖尿病的研究，分别对15名（青医附院）和53名（鼓楼医院）参与者进行了静脉输注，报告了显著的结果，输注后接受治疗的患者胰岛素需求出现逆转。

　　特别是在鼓楼医院中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙团队的研究中，脐带间充质干细胞降低了HbA1c，治疗后24个月观察到内源性胰岛素水平和增加，MSC治疗组40.7%的患者达到主要终点，几乎是对照组的2.5倍。

　　脐带间充质干细胞对1型糖尿病的疗效具有前景广阔，但距离真正广泛地、安全地投入到1型糖尿病的治疗还有一段路要走，近几年，国内外学者正致力于克服当前间充质干细胞应用的限制，提出了未来的研究方向。