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262个案例证实:输注间充质干细胞是糖尿病的长期解决方案

双赢彩票官方网 2023-12-22

  近年来,随着我国经济的快速发展,因不良的生活习惯和饮食习惯,尤其是高糖高盐的饮食习惯,正在侵蚀着我们的健康,糖尿病成为了我们大家口中“甜蜜的杀手”。

  根据2023年4月6日发布的第十版《全球糖尿病概览》数据显示,截至2023年,全球约有5.37亿的患者。中国糖尿病患者人数居全球首位,人数达1.41亿人,发病率高达12.8%。

  糖尿病主要可分为Ⅰ型(胰岛素依赖型)、Ⅱ型(成年发病型)、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。其中,Ⅰ型糖尿病约占5%,主要由于非胰岛β细胞自身免疫破坏;2型糖尿病占90%以上,由于遗传、肥胖、高热量饮食、体力活动不足等原因造成胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷;妊娠糖尿病接近5%。

  2型糖尿病(T2DM)是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性的慢性疾病,以高血糖为主要标志。

  随着时间推移糖尿病会对自身的多种组织器官以及系统带来严重的损害,尤其是眼、肾、心脏、血管、神经等具有慢性损害以及功能障碍。糖尿病已经成为威胁人类生命健康最普遍的一类疾病。

  最新数据表明:糖尿病的知晓率仅为36.5%,只有32.2%的患者接受诊疗,且接受诊疗的患者中仅有49.2%的患者糖化血红蛋白(HbA1c)得到了有效控制(7%),这种情况容易导致糖尿病并发症,降低了我国糖尿病诊疗的有效性,同时双赢彩票官方网,巨大医疗费用也给国民经济带来了压力,有效控制糖尿病已成为一件刻不容缓的任务。

  现有的降糖药物,包括注射胰岛素,主要用于控制高血糖和延缓并发症的发展,并不能有效逆转胰岛β细胞的进行性减少和衰竭。因此,需探索新的策略以实现最佳的血糖控制。

  随着干细胞研究的不断深入,尤其是间充质干细胞(MSC),因具有取材方便、多向分化和自我更新等特点,被部分研究者用于2型糖尿病的临床治疗,干细胞可以改善血糖控制和β细胞功能,改善外周组织的胰岛素抵抗,降低血糖及糖尿病副反应发生的风险,为治愈2型糖尿病带来了希望。

  目的:评估间充质干细胞 (MSC) 治疗人类2型糖尿病 (T2D) 的安全性和有效性。

  方法:在过去五年中,研究人员从58项试验中筛选出6项符合纳入标准的试验进行研究,对262例患者进行间充质干细胞治疗的结果进行了分析。

  结果:经过12个月的随访分析,间充质干细胞治疗减少了抗糖尿病药物的剂量。间充质干细胞有效治疗剂量范围为1×106个细胞/kg至3.7×106个细胞/公斤。

  MSC 治疗的有效率是根据 HbAc1、C 肽和 FBG 水平来衡量的。主要指标变化如下:

  用间充质干细胞治疗可减少注射后长达12个月的胰岛素依赖性。在所有试验中,FBG(空腹血糖)均降至3.9至5.5g/mmol的正常范围。

  C肽水平平均下降38%。表明胰岛细胞功能有效提升,自身调控血糖的水平有提高,对药物依赖性降低。

  HHbAc1水平平均降低32%。bAc1水平是长期(2至3个月)平均血糖水平的常见且有效的指标。与血糖和尿糖测量相比,它可以更好地了解长期血糖控制。

  HbAc1的水平是治疗成功或失败的有效指标。治疗后,所有试验均观察到HbAc1水平在三个月的随访期内显着下降,并在12个月的随访期内进一步下降。说明间充质干细胞疗法对于2型糖尿病长期有效。

  结论:本分析得出间充质干细胞治疗2型糖尿病安全有效的结论,且没有显示出任何严重的不良反应。

  间充质干细胞治疗被证明是大多数病例的长期解决方案。注射后C肽水平保持正常12个月。FBG和HbAc1水平在不同的研究中有所不同,但70%的患者有所改善。与需要每天注射胰岛素相比,大量移植细胞可以减少输注频率。有理由相信间充质干细胞在未来会让T2DM患者摆脱药物依赖、是重建胰岛的理想方式。dLsct.com