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　　《中华内科杂志》2023年第9期发表了王岳鹏、臧丽、母义明的文章《干细胞治疗糖尿病：未来可期》，提出糖尿病的干细胞疗法仍任重而道远，但未来可期。

　　文章指出，学者们研发的多种新型降糖药物，在临床上取得了较好的疗效。尽管这些降糖药物可以有效改善高血糖或暂时改善靶组织的胰岛素敏感性，但均缺少逆转胰岛素抵抗和进行性胰岛β细胞功能衰竭的证据。间充质干细胞（MSCs）虽缺少分化成为胰岛素分泌细胞（IPCs）的证据，但可改善胰岛素抵抗、逆转β细胞的去分化，修复受损胰岛β细胞，在2型糖尿病及其并发症治疗中具有潜在价值。但目前存在治疗效果不稳定、疗效持续时间有限的问题。近日，美国CellTrans公司研发的同种异体来源的胰岛素产品获得了FDA批准，用于重度低血糖反复发作且糖化血红蛋白（HbA1c）不达标的成人1型糖尿病（T1DM）患者，成为T1DM治疗首款获批的细胞产品。胰岛移植需终身使用免疫抑制剂、成本高以及供体短缺，胰岛细胞移植治疗T1DM应用仍然受限。由于单个β细胞即可感知细胞外葡萄糖的变化并分泌胰岛素，因此利用干细胞获取足够的IPCs植入体内，理论上可实现胰岛功能衰竭型糖尿病的治愈。随着技术的进步，这种IPCs距离临床转化越来越近。2023年美国糖尿病协会科学会议上，在干细胞来源的IPCs治疗T1DM的临床研究中，可观察到胰岛素分泌恢复和严重低血糖事件的减少。国内在干细胞来源的IPCs研究领域亦取得突出进展。

　　文章详细阐述了MSCs移植治疗糖尿病的机制、存在问题和创新策略，以及干细胞分化为IPCs治疗T1DM的临床进展双赢彩票干细胞治疗糖尿病未来可期、面临的挑战等。文章总结指出，干细胞疗法在近年来取得了诸多突破性进展和鼓舞人心的成果，干细胞治疗糖尿病的理念正在由“修补式”向“治愈式”转变，并由梦想逐步走向现实。目前干细胞治疗糖尿病仍处于临床研究阶段，并且仍然存在诸多问题和挑战，如高成本、免疫排斥、疗效的异质性以及安全性等。这些问题正在被逐一解决。预计在未来5至10年内，干细胞治疗糖尿病会真正步入临床，并改变糖尿病的治疗格局。